Den enskilde människan skall ha en självklar rätt att bestämma hur hon/han vill leva sitt liv och att få behålla sin integritet. Alla skall mötas med värdighet, vänlighet och respekt. Insatserna skall utformas efter den enskildes behov och i samråd med den enskilde och/eller dennes företrädare. Hjälpa vårdtagaren till ett meningsfullt innehåll i vardagen. Visa respekt för den enskilde vårdtagaren. Att skapa trygghet och förtroende inom verksamheten är en av de viktigaste grundstenarna. Den enskilde skall kunna känna trygghet i visshet om att kommunen erbjuder hjälp vid behov. För att skapa en förtroendefull relation krävs varaktighet i kontakten mellan vårdtagare och personal. Att möta samma personer och så få personer som möjligt, då man är beroende av andras stöd och hjälp har stor betydelse för trygghet och välbefinnande. Tydlig och enkel information om vilket utbud och vilka insatser kommunen kan erbjuda skall lämnas. Information om innehållet i vård och omsorg skall ges så att den enskilde och dennes företrädare kan känna sig trygga och kunna hävda sina rättigheter. Kommun och landsting skall verka för att samarbetet fungerar i alla delar. Socialnämnden har i målen poängterat vikten av ett tydligt kontaktmannaskap. Syftet med kontaktpersonal är att öka kontinuiteten och tryggheten för vårdtagaren. Kommunerna får på sikt fler äldre med utländsk bakgrund, vilket ställer större krav på flexibilitet i vården. Det är viktigt att lyssna på vårdtagaren. att känna och visa empati. Stärka självförtroendet hos vårdtagaren genom uppmuntran. Låta vårdtagaren göra egna personliga val av t ex kläder, frukost, kvällsmat, inköp av varor. Att vända mig mot personen som jag talar med och sök ögonkontakt. Tala sakta lågmält och tydligt. Håll ett röstläge som är lätt att uppfatta. Använda sig av enkla ord och meningar. Vara konkret. Ge tid och invänta svar. Förstärka orden med kroppsspråket. Vara en god lyssnare. Förvissa mig om att vårdtagaren hör vad jag säger.
Arbetsförhållandena inom äldreomsorgen har varit/är ett “hett“ diskussionsämne, Personalen är hårt pressad av de krav som ställs och de stressrelaterade sjukdomarna har ökat. Och av den anledningen tror jag är den största orsaken till att övergreppen på äldre har ökat och för mig i grund och botten så är det viktigt att ha en bra arbetsplats, bra arbetskamrater samt en bra och rak kommunikation, för att må bra och kunna ge en bra vård. Ibland kan det bli som två grupper av vårdpersonalen, de som inte har empati och förståelse för de vi vårdar och de som har empati och förståelse. Men det är väldigt lätt att trilla dit med stress och kraven man har på sig, och det är tufft att jobba emot strömmen hela tiden, det sliter på personalen. Man får hela tiden vara på sin vakt och rannsaka sig själv och inte bara av slentrian göra som de andra. Man måste hela tiden tänka och känna efter själv, vad som är rätt och fel. Det har ju mycket med att göra vad man har för människosyn. Det är ju något som man har med sig i hemifrån eller införskaffar sig under livets gång. Det är ju svårt att lära ut etik, till sina egna arbetskamrater, man kan då bli obekväm och då skapar man ännu flera konflikter. Men jag betonar starkt att anledningen till missförhållanden samt övergrepp kan inte ursäktas av en dålig arbetsmiljö. Istället så är det viktigt att göra något åt saken innan det går så långt. Viktigt är det också att ha en bra arbetsledare som stöttar personalen.
För mig som undersköterska så är det viktigt att kunna känna till lagstiftningen och socialstyrelsens föreskrifter “Lex Sarah“, SOSFS 2000:5 samt 71 a § socialtjänstlagen (1980:620) för att veta vad som är/ingår i missförhållanden samt det att kunna undvika dem. Anmälningsplikten ska man ta till när man anser att det finns grund för en anmälan. En anmälan kan inte lämnas in anonymt, anmälan görs alltså till Socialnämnden i kommunen. Utredning ska inledas snaras efter att anmälan gjorts till nämnden, helst samma dag! Om en brottslig handling misstänks ha utförts, ska polisanmälan förstås göras. Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) kopplas i regel in. Denne ser till att anmälan dokumenteras i skrift och att "utredning" av den anmälde görs. Vad som senare blir konsekvenser för den som anmälan riktas mot kan bli alltifrån skriftlig varning till uppsägning. Om anmälan åtgärdats på stället behövs ingen ytterligare åtgärd. I annat fall ska anmälan gå vidare till länsstyrelsen som är tillsynsmyndighet för lex Sara-fall. Vårdpersonal som ser eller får kännedom om övergrepp av något slag har skyldighet att anmäla förhållandet. Men vem som helst som får kännedom om missförhållanden kan göra en Lex Sara-anmälan till Socialnämnden i kommunen.
Lex Sara-texten lyder: "Var och en som är verksam inom omsorger om äldre människor eller människor med funktionshinder skall vaka över att dessa får god omvårdnad och lever under trygga förhållanden. Den som uppmärksammar eller får kännedom om ett allvarligt missförhållande i omsorgerna om någon enskild skall genast anmäla detta till socialnämnden. Om inte missförhållandet utan dröjsmål avhjälps, skall nämnden anmäla förhållandet till tillsyns- myndigheten. Första stycket gäller även inom motsvarande yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet. Anmälan skall göras till den som är ansvarig för verksamheten. Den ansvarige har att utan dröjsmål avhjälpa missförhållandet eller anmäla detta till tillsynsmyndigheten." (Lag 1998:855) Ur författningshandboken. Allvarliga missförhållanden kan vara ex övergrepp och brister i omsorgerna som utgör ett hot mot en enskilds liv, hälsa och säkerhet, ett bemötande som klart avviker från grundläggande krav på respekt för självbestämmandet, integritet, trygghet och värdighet. övergrepp kan vara ex fysiska (t.ex. slag, nypningar, hårda tag) psykiska (t.ex. hot, bestraffningar, trakasserier, skrämsel och kränkningar) sexuella övergrepp, ekonomiska (stöld, utpressning, förskingring). brister i omsorgerna kan vara ex personlig hygien, mathållning, tand- och munhygien, brister i tillsyn. Att inte få sin mun rengjord ordentligt varje dag kan vara ett exempel på bristande omsorg, kanske till synes av mindre art, men som kan betecknas som ett allvarligt missförhållande om det fortsätter under längre tid. Misshandel kan ske på många sätt. Den kan vara fysisk och orsaka smärta eller kroppslig skada. Den kan vara känslomässig eller psykisk, så som verbal misshandel, förnedring eller hotelser. Eller kan det röra sig om finansiell misshandel, då en vårdgivare olagligen använder eller förskingrar en äldre persons finansiella tillgångar eller egendom. Misshandel kan också äga rum inom familjen. Det kan röra sig om försummelse, såsom bristande uppmärksamhet, otillräckligt med mat, att personen inte får tillgång till rena kläder, ett säkert och bekvämt hem, sjukvård, personlig hygien och möjligheten till sociala kontakter. Övergrepp på äldre av anhöriga är inget som jag har sett något av, men det är säkert mer vanligt än man tror, Ekonomiska övergrepp är kanske inte så ovanliga. Anhöriga lånar pengar och värdesaker, kanske säljer ägodelar. Det kan vara en form av utpressning. Om du inte ger mig det jag vill ha, så hälsar jag inte på dig mer. Och de vill de ju gärna att anhöriga kommer på besök eftersom de är ensamma och utsatta. Samt tvångsförflyttningar under hot är nog väldigt vanligt. Anhöriga kanske känner att de inte orkar längre och känner det som ett lugn att mamma/pappa kommer in på ett gruppboende/demensboende eller liknande, oavsett deras egen vilja. Minnet sviker också hörseln och synen blir sämre, och man blir alltmer utsatt som äldre. Sårbarheten ökar ju äldre man blir och konsekvenserna av övergreppen/tvångsförflyttningar blir allvarliga och kan påskynda åldrandet. Övergreppen mellan medboenden kan jag mycket väl tänka mig att det är mycket vanligt, då en del dementa kan bli aggressiva, som personal då tycker jag att man kan se om placeringar i matsal osv. För att försöka att skilja dem åt de som är bråkiga och sätta de med dem som de fungerar bättre med. Nu finns det ju ingen direkt lag om det, förutom att ALLA övergrepp är olagliga, polisanmälan ligger närmast till hands.
[kommer du från en sökmotor ? Var god och klicka HÄR!]